Опис
Орални раствор натријум пикосулфата се обично користи за различите врсте затвора, помоћ при постоперативном пражњењу црева и за подстицање дефекације након ињекције контрастних средстава (баријум сулфат).
I. Основне информације о леку
- уобичајено имеПрипрема бисакодил натријум хидрата (Припрема бисакодил натријум хидрата)
- Енглеско имеПрипрема натријум пикосулфат хидрата; раствор Лаксоберона 0.75%
- Назив производаЛаксоберон интерни раствор 0.75% (Лаксоберон интерни раствор 0.75%)
- Дозни обликТечност (капљице)
- Индикације
- Разне врсте констипације
- Постоперативна помоћ при пражњењу црева
- Побољшање пражњења црева након примене контрастног средства (баријум сулфата)
- Преоперативно уклањање цревног садржаја
- Уклањање цревног садржаја током претпроцедурних процедура за преглед дебелог црева (рендген, ендоскопија)
- 成分
- активни састојциБисакодил натријум хидрат (јапански бисакодил натријум хидрат), садржај: 7.5 мг/мл
- адитиваМетил парахидроксибензоат (хидроксибензоева киселина), натријум хидроксид (хидро-кисела киселина), Д-сорбитол (Д-сорбитол), хлороводонична киселина (хлороводонична киселина)
- 性状
- Боја и својства: Безбојна до благо жута бистра течност, благо вискозна, без мириса и слатког укуса.
- pH вредност: 5.0~7.5
- Физичко-хемијска својства активног састојка: Натријум бисакодил хидрат је бели кристални прах, без мириса и укуса; изузетно је растворљив у води, слабо растворљив у метанолу, слабо растворљив у етанолу (99.5%) и готово нерастворљив у диетил етру; постепено мења боју при излагању светлости. Његово хемијско име је динатријум 4,4'-(пиридин-2-илметилен)бис(фенил сулфат) монохидрат, са молекулском формулом [недостају информације].C18H13NNa2O8S2⋅H2OМолекуларна тежина је 499.42.
II. Употреба и дозирање
(а) Разне врсте затвора
- одрасла особаОбично се узима 10-15 капи (0.67-1.0 мл) орално једном дневно.
- 小儿Примењивати орално једном дневно, у складу са узрастом. Специфична доза је приказана у табели испод и може се прилагодити на основу узраста и симптома.
| Узраст | Капи (мл) |
| —- | —- |
|Испод 6 месеци| 2 (0.13)|
|7~12 месеци| 3 (0.20)|
|Узраст 1-3| 6 (0.40)|
|Узраст 4-6| 7 (0.46)|
|Узраст 7-15| 10 (0.67)|
(ii) Постоперативна помоћ при пражњењу црева
- одрасла особаОбично једном дневно, 10-15 капи (0.67-1.0 мл) орално, доза се може прилагодити према узрасту и симптомима.
(iii) Подстицање дефекације након примене контрастног средства (баријум сулфат)
- одрасла особаУобичајена орална доза је 6-15 капи (0.40-1.0 мл), која се може прилагодити у складу са узрастом и симптомима.
(iv) Искључивање цревног садржаја пре операције
- одрасла особаУобичајена орална доза је 14 капи (0.93 мл), која се може прилагодити у складу са узрастом и симптомима.
(v) Уклањање цревног садржаја током претпроцедурних процедура за преглед дебелог црева (рендген, ендоскопија)
- одрасла особаОбично се узима 20 мл орално 10-15 сати пре заказаног времена прегледа. Доза се може повећати или смањити у зависности од старости и симптома.
(vi) Упутство за употребу количинских посуда за капање
Типично, у посуди напуњеној одговарајућом количином воде, полако стисните боцу као што је приказано на дијаграму да би вода капала кап по кап.
III. Табуи
- Пацијенти за које се сумња да имају акутни бол у стомаку: Повећана цревна покретљивост може погоршати симптоме.
- Пацијенти са историјом алергије на било који састојак овог лека
- Код пацијената са цревном опструкцијом или сумњом на опструкцију (ограничено само на уклањање цревног садржаја током претпроцедурних процедура за преглед дебелог црева (рендген, ендоскопија)): Повећана цревна покретљивост може погоршати симптоме изазване опструкцијом и чак довести до перфорације црева.
IV. Мере предострожности
(а) Посебне популације
- Труднице или жене које би могле бити труднеДозирање треба примењивати само када користи од лечења превазилазе ризике.
- старијиПошто физиолошке функције обично опадају, потребно је обратити пажњу на смањење дозе итд.
- Пацијенти са коморбидитетима или претходном медицинском историјом(Само када се цревни садржај уклања током претходних процедура за преглед дебелог црева (рендген, ендоскопија))
- Пацијенти са цревном стенозом и тешким затвором: Повећана цревна покретљивост може довести до исхемијског ентеритиса или цревне опструкције, а цревна опструкција може чак довести до перфорације црева.
- Пацијенти са дивертикулозом: Повећана цревна покретљивост може погоршати стање.
(II) Упутства за лекове
- Клистир се може користити ако је потребно за уклањање цревног садржаја пре операције.
- Приликом уклањања цревног садржаја током претпроцедурних процедура за преглед дебелог црева (рендген, ендоскопија)
- Неопходно је потврдити пацијентове дневне навике пражњења црева и осигурати да постоји нормална столица један дан пре или пре примене овог лека.
- Ако се након примене овог лека јаве болови у стомаку или друге абнормалности, треба обавити преглед стомака или снимање (као што су рендген, ултразвук или ЦТ скенирање) и предузети одговарајуће мере.
- Ако пацијенти узимају лекове код куће, могу имати потешкоћа са управљањем нежељеним ефектима, па их треба саветовати да избегавају самостално узимање лекова.
- Пацијенти треба да пију доста воде.
- Овај лек је намењен за оралну примену и не сме се користити као офталмолошки лек (капи за очи).
(III) Конзервација лекова
- Начин складиштења: Чувати на собној температури
- Рок важења: 3 године
V. Нежељене реакције
(а) Алергијска реакција
- Кожа: Може доћи до копривњаче, осипа итд. (учесталост непозната).
(ii) Реакције дигестивног система
- 0.1%~5% Симптоми нису присутни: бол у стомаку, мучнина, повраћање, борборигмус, надимање, дијареја итд.
- Непозната учесталост: нелагодност у стомаку
(iii) Остале нежељене реакције
- Јетра: Може доћи до повишених нивоа АСТ и АЛТ (учесталост непозната).
- Симптоми нервног система: Може доћи до вртоглавице и пролазног губитка свести (учесталост непозната). Напомена: Када се користи као претходни третман за преглед дебелог црева, може бити праћен дефекацијом или болом у стомаку који покреће вазовагални рефлекс, што доводи до горе наведених симптома.
- Озбиљне нежељене реакције (ограничене на уклањање цревног садржаја током претходних процедура за преглед дебелог црева (рендген, ендоскопија))
- Цревна опструкција и перфорација (учесталост непозната): Пацијенти са цревном стенозом могу имати цревну опструкцију, што може довести до цревне перфорације. Неопходно је пажљиво праћење и одмах предузети одговарајуће мере ако се појаве абнормалности попут болова у стомаку.
- Исхемијски ентеритис (учесталост непозната): захтева пажљиво праћење и брзо лечење уколико се појаве абнормалности.
Напомена: Статистика учесталости нежељених реакција укључује податке из клиничких испитивања и анкете о употреби у време одобравања.
VI. Интеракције лекова
Нису дате информације о интеракцијама лекова.
VII. Фармаколошки ефекти
(I) Механизам деловања (повезан са побољшањем метаболичких абнормалности и регулисањем цревне функције)
Бисахарид натријум хидрат готово да нема ефекта у желуцу и танком цреву. По уласку у дебело црево, хидролизује га арилсулфатаза, ензим изведен из колиформних бактерија, у свој активни бисфенол А (бисфенол А). Активни бисфенол А испољава своје лаксативно дејство делујући на цревну слузокожу на следећи начин (на основу експеримената на пацовима).
- Подстиче цревну перисталтику
- Спречити апсорпцију воде
VIII. Фармакокинетика
(а) Апсорпција
Специфични подаци о апсорпцији нису експлицитно поменути, али је наведено да ће се активни део бисфенола А апсорбовати.
(II) Дистрибуција
Орална примена код пацова14C– Утврђено је да се бисакодил натријум хидрат 5 мг/кг, према радиометријским тестовима и ауторадиографији целог тела, углавном дистрибуира у гастроинтестиналном тракту, са мањим количинама дистрибуираним у јетри, бубрезима, крви и плућима, а образац дистрибуције је остао готово непромењен након поновљене примене.
(III) Метаболизам
Бисахарид натријум хидрат се не хидролизује у танком цреву. Након уласка у дебело црево, хидролизује се у бисфенол А помоћу арилсулфатазе, ензима изведеног из колиформних бактерија. Након што се део бисфенола А апсорбује, он подлеже реакцији глукуронидације у јетри.
(iv) Излучивање
- Већина бисфенол А тела насталих хидролизом у дебелом цреву излучује се директно фецесом.
- Делимично апсорбовани бисфенол А (БПА) се коњугује са глукуронидом у јетри и излучује се или урином или се поново излучује у дуоденум са жучом и излучује фецесом.
- Орална примена код пацова14C– Примењен је бисакодил натријум хидрат 5 мг/кг, а мерено је његово излучивање урином и фецесом током 72 сата. Резултати су показали да су скоро све радиоактивне супстанце излучене из организма у року од 48 сати након примене; у року од 72 сата, 21% примењене дозе је излучено урином, а 72% фецесом.
IX. Клиничка истраживања
(I) Домаћа клиничка испитивања
Укупно 81 институција у Кини спровела је клиничка испитивања (укључујући двоструко слепа испитивања), а статистичка анализа је спроведена на 1679 случајева ради процене ефикасности. Стопе ефикасности за сваку болест приказане су у табели испод.
| 病症 | Важи или изнад (број случајева / укупан број случајева) | ефикасан |
|---|---|---|
| 1. Није идентификована ниједна специфична болест. | 750/899 | 100% |
| 2. Није идентификована ниједна специфична болест. | 57/65 | 100% |
| Убрзање излучивања контрастног средства | 489/516 | 100% |
| Прелиминарне процедуре за преглед дебелог црева | 154/199 | 100% |
10. Спецификације паковања
10 мл × 10 (квантитативни тип капања, отпоран на светлост, херметички затворена посуда)
XI. Информације о производњи
- 生产企业
- Произвођач и дистрибутер: Teijin Fama Co., Ltd. (
- 企业地址:Не. 2-1, 3-цхоме, Касумигасеки, Чијода-ку, Токио




